Vitaminas en embarazo: lo esencial
En resumen
- Antes de concebir (3 meses): ácido fólico/folato 400-800 mcg, idealmente metilfolato.
- Durante embarazo: prenatal con folato, hierro, DHA, yodo, calcio, vitamina D.
- Esencial: 200-300 mg DHA/día para desarrollo cerebral fetal.
- NO tomar en embarazo: retinol alto (vitamina A preformada), Vitex, ciertos herbales.
- Trabajar con tu médico: dosis específicas según análisis y trimestre.
Pre-concepcional (3 meses antes)
- Folato/ácido fólico: 400-800 mcg/día. Reduce defectos del tubo neural ~70%. Forma activa (metilfolato) preferible si tienes polimorfismo MTHFR.
- Vitamina D3: corregir deficiencia si la hay (testear).
- Hierro: si ferritina baja, corregir antes de concebir.
- Yodo: 150 mcg/día.
- DHA: 200-300 mg/día.
Durante embarazo
- Prenatal: con folato, hierro (27 mg), yodo (220 mcg), calcio, D3, B12, B6.
- DHA: 200-300 mg/día. Crítico para desarrollo cerebral fetal.
- Hierro: requerimiento aumenta a 27 mg/día.
- Vitamina D: 600-2,000 UI según niveles.
- Calcio: 1,000 mg/día (con la dieta).
NO tomar en embarazo
- Vitamina A preformada (retinol) en alta dosis: teratógeno. Limitar a <3,000 mcg/día (incluyendo dieta). Betacaroteno es seguro.
- Vitex (chasteberry): NO usar.
- Ashwagandha, ginseng, rhodiola: datos insuficientes — generalmente evitar.
- DHEA, pregnenolona: NO usar.
- Berberina: NO usar.
- Saúco crudo: NO usar.
- Cafeína: limitar a <200 mg/día.
Náusea matutina
Vitamina B6 (piridoxina) 10-25 mg cada 8 horas es tratamiento de primera línea (recomendación ACOG). Combinada con doxilamina si insuficiente.
Lactancia
Continuar prenatal o multivitamínico apropiado. DHA importante también en lactancia. Aumentar yodo a 290 mcg/día.
Referencias
- ACOG. Nutrition During Pregnancy. acog.org
- De-Regil LM, et al. Periconceptional folate supplementation for preventing birth defects. Cochrane. 2015. PubMed: 26662928
- WHO. Daily iron and folic acid supplementation during pregnancy.
